22日，濟(jì)南佛山街附近某藥店，銷售員正在調(diào)換價(jià)格標(biāo)簽。 記者 高擴(kuò) 攝

????10月22日，首批國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)在全國范圍內(nèi)開始執(zhí)行，價(jià)格調(diào)整的藥品共計(jì)296種、2349個(gè)具體規(guī)格。而一天前，省物價(jià)局就下發(fā)《關(guān)于公布國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》，在國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)涉及到的2349個(gè)具體規(guī)格藥品的基礎(chǔ)上，我省又補(bǔ)增了405個(gè)具體規(guī)格的藥品，其中相當(dāng)一部分下調(diào)了價(jià)格。

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????個(gè)別藥品可能遭遇“降價(jià)死”

????22日中午，在濟(jì)南閔子騫路上的某連鎖藥店，店員對(duì)記者表示，“21日就做好了價(jià)格標(biāo)簽，今天一早價(jià)格調(diào)整就已經(jīng)完成了?！痹谠摰甑恼{(diào)價(jià)單上，記者發(fā)現(xiàn)，規(guī)格為250mg×6片的阿奇霉素片原價(jià)為21元，調(diào)價(jià)后為14.2元；產(chǎn)地為吉林修正藥業(yè)，規(guī)格為250mg×20粒的阿莫西林膠囊原價(jià)8元，現(xiàn)價(jià)6.2元。

????早在10月2日，國家發(fā)改委就發(fā)出通知，公布了將要實(shí)施國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的首批藥品目錄?！拔覀?cè)诘弥嘘P(guān)消息后，立即到國家發(fā)改委的網(wǎng)站上下載了相關(guān)目錄，然后與我們的經(jīng)營品種進(jìn)行了認(rèn)真對(duì)照。”22日，濟(jì)南漱玉平民大藥房總經(jīng)理秦光霞對(duì)記者說。

????“我們的優(yōu)勢(shì)就在價(jià)格上，基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)調(diào)低了相關(guān)藥價(jià)后，我們還要想辦法在這個(gè)基礎(chǔ)上再降低部分價(jià)格，這樣才能保證我們?cè)谒巸r(jià)上的優(yōu)勢(shì)。”秦光霞說，他們作為零售藥店，其藥品零售價(jià)格一定要明顯優(yōu)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格。

????記者在采訪中還得知，國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的實(shí)施，可能導(dǎo)致原本的一些藥物逐漸消失或改變定價(jià)策略。一家連鎖藥店的經(jīng)理告訴記者，“長效消心通”對(duì)治療心腦血管疾病比較有效，也比較暢銷，這種藥物的通用名為硝酸異山梨酯片，該店進(jìn)貨的成本價(jià)為16.7元，按照國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的規(guī)定只能按2.6元銷售；而進(jìn)價(jià)為67.9元的希舒美(阿奇霉素片)，現(xiàn)價(jià)只能按14.2元銷售。

????新聞鏈接?，?/p>

????在省物價(jià)局公布的我省補(bǔ)充的藥品目錄中，有101個(gè)規(guī)格的中成藥和304個(gè)規(guī)格的化學(xué)藥品和生物制品（西藥），常見的六味地黃丸、銀翹片、三七片、牛黃解毒丸等中成藥都名列其中，西藥中的阿莫西林、紅霉素、環(huán)丙沙星等也在目錄中。

????價(jià)格調(diào)整更應(yīng)針對(duì)“高價(jià)藥”

????秦光霞說，經(jīng)過對(duì)照發(fā)現(xiàn)，涉及到的目錄藥品指導(dǎo)價(jià)格，95%以上的指導(dǎo)零售價(jià)格要略高于他們?cè)鹊慕?jīng)營價(jià)格，只有不多的藥品需要調(diào)低經(jīng)營價(jià)格，在與進(jìn)藥的廠家進(jìn)行聯(lián)系后，廠家也同意調(diào)低相關(guān)進(jìn)價(jià)?！肮嫉?96種藥品僅僅是我們所經(jīng)營藥品中的一小部分，我們規(guī)模大點(diǎn)的店面經(jīng)營的藥品種類在5000種以上，規(guī)模小點(diǎn)的也有3000多種?！鼻毓庀颊f。

????“下調(diào)的大部分是便宜藥，3毛錢的藥，降個(gè)10%也就省下3分錢，這能管什么用？”一位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員說，最該下調(diào)的是那些高價(jià)的老年病、慢性病常用藥，“糖尿病、高血壓、心腦血管病都需要長年用藥，而其中一些藥動(dòng)輒幾十元，一般老百姓很難吃得起”。

????山東大學(xué)第二醫(yī)院藥劑科的張先生說，在基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)中，也對(duì)部分藥品的價(jià)格進(jìn)行了上調(diào)，原來的一種硫代硫酸鈉售價(jià)是一盒4元，而指導(dǎo)價(jià)格是7元一盒?！暗覀兊牧闶蹆r(jià)格暫時(shí)不會(huì)因此而上調(diào)，除非藥廠上調(diào)出廠價(jià)格?！睆埾壬f，他們?cè)?1日夜里完成了價(jià)格調(diào)整，“保證22日按指導(dǎo)價(jià)零售?！?/p>

????指導(dǎo)價(jià)格藥品種類有望增加

????10月21日，為了保證國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的執(zhí)行，我省物價(jià)局專門下發(fā)通知，明確要求各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)零售藥店及其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位經(jīng)營的基本藥物，其銷售價(jià)格“不得超過附表所列價(jià)格”。在通知中，省物價(jià)局還公布了我省補(bǔ)充的藥品目錄。

????“我們已經(jīng)就如何進(jìn)一步落實(shí)國家基本藥物制度制定了實(shí)施方案，現(xiàn)正在征求意見中?！笔♂t(yī)改辦的工作人員介紹說，“實(shí)施方案”將結(jié)合山東的實(shí)際情況，對(duì)需要實(shí)施零售指導(dǎo)價(jià)格的基本藥物進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)整，將會(huì)涵蓋更多的藥品種類。