????本報訊（記者 宋秀） 我市基本藥物制度自3月15日啟動以來，實施已兩月有余。昨天上午，記者從市醫(yī)改辦召開的會議上獲悉，實施國家基本藥物制度后，七區(qū)三市（即墨、膠州、膠南）的121個基層衛(wèi)生服務機構藥物的價格平均下降30%。藥價下降，直接拉動了門診量。兩個月時間里，121家機構的接診人數(shù)激增20%?？梢哉f，我市醫(yī)改新政的威力已初步顯現(xiàn)出來。

????藥品價格平均下降30%

????據(jù)市衛(wèi)生局副局長魏仁敏通報，從3月15日基本藥物制度啟動到5月15日，全市實施新政的121家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構總收入達5826.54萬元，其中藥品銷售金額3449.62萬元 （基本藥物銷售2000.28萬元），基本藥物銷售所占藥品銷售總額的比例為58.06%。實施基本藥物制度后，藥品價格平均降幅30%。

????而在新政實施之前，一些基層醫(yī)療機構要靠“以藥養(yǎng)醫(yī)”，售藥收入占總收入的70%以上。為了取得更高利潤，一些機構對藥品加價出售，平均加價幅度超過50%。而這部分費用，都轉嫁到了患者身上。這也是導致基層 “看病貴”的根源。

????新政明年覆蓋七區(qū)五市

????在國家、省先行實施國家基本藥物制度指標要求30%的基礎上，我市適當擴大了覆蓋面。目前，全市七區(qū)和即墨、膠州、膠南范圍內的121家政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院，均已實施基本藥物制度。區(qū)市實施率達到了 83%，全市人口覆蓋率達到了72.3%。

????市醫(yī)改辦主任于承玲透露，2010年，在七區(qū)和即墨市、膠州市、膠南市范圍內121家政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院先行實施基本藥物制。具備條件并實行一體化管理的村衛(wèi)生室，實施基本藥物制度由各區(qū)市自行確定。 2011年，基本藥物制度將推廣到萊西市和平度市，并在兩年內實現(xiàn)覆蓋率100%的目標。

????“以藥養(yǎng)醫(yī)”轉為“績效考核”

????藥價大幅下降，好比砍掉了基層醫(yī)療機構的“搖錢樹”，這部分損失誰來彌補？據(jù)市財政局副局長陳強介紹，我市市級財政增設了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償專項資金，年初預算安排0.73億元。

????為了確保資金發(fā)揮最大效力，市財政部門在保證基層醫(yī)護人員利益穩(wěn)定的前提下，引入了“績效考核”。醫(yī)改部門鼓勵基層醫(yī)療機構與市民簽約服務，簽約60歲以上的參保人員，市財政每人每年補助80元，簽約60歲以下人員，每人每年補助40元。同時，按照基本藥物銷售額的2%補助基層醫(yī)療機構。

????值得一提的是，新的補助辦法對醫(yī)護人員的服務制定了專門的考核辦法，根據(jù)考核結果核定補助幅度。簡言之，就是服務得越多、服務越好，就能獲得更多的財政補助。這就引導基層醫(yī)療機構，從“以藥養(yǎng)醫(yī)”轉變到“靠服務爭取財政補助”上來。當然，患者是最終受益者。