早報昨日報道國家科技最高獎獲得者王振義院士《讓癌細(xì)胞“改邪歸正”》，吸引了不少讀者的眼球。這種技術(shù)為許多白血病患者挽回了生命，重新看到生命曙光。記者昨日采訪了解到，此項技術(shù)在青島已經(jīng)使用了十余年，早期被王振義院士的治療方案救命的白血病患者小陸，今年已經(jīng)19歲，還如愿以償成為一名廚師。據(jù)了解，王振義院士的“全反式維甲酸誘導(dǎo)分化早幼粒細(xì)胞成為成熟細(xì)胞”的療法，適用于急性早幼粒細(xì)胞性白血病的治療，早在上世紀(jì)90年代初就開始在全國推廣。而更大的意義是，這種研究思路為其它癌癥的治療開拓了一片新天地，促進(jìn)了癌癥治療研究的進(jìn)步。

    ■醫(yī)學(xué)揭秘 以毒攻毒砒霜成“救命藥”

    所謂急性早幼粒細(xì)胞性白血病，是指造血干細(xì)胞在分裂增殖時，分化到早幼粒細(xì)胞這個環(huán)節(jié)時發(fā)生病變，導(dǎo)致早幼粒細(xì)胞無法進(jìn)一步成熟、衰老，而是在這一階段不停地“自我復(fù)制”，進(jìn)入惡性增殖的病變，“不按照正常細(xì)胞的成熟、衰老節(jié)奏發(fā)展，這就成了癌細(xì)胞，這種細(xì)胞在血液中越來越多，會影響身體內(nèi)環(huán)境，最終導(dǎo)致患者在發(fā)病早期就會死亡。”兒童醫(yī)院內(nèi)二科專家解釋說，任何細(xì)胞都有一個新生、成熟和衰老，最終凋亡的過程，如果其中的某個環(huán)節(jié)發(fā)生病變，造成的影響十分惡劣，王振義院士所做的研究，便是使用“全反式維甲酸”這種藥物，誘導(dǎo)病變的早幼粒細(xì)胞沿著正常的生理節(jié)奏進(jìn)一步成熟、衰老、死亡，減少病變細(xì)胞在血液中的含量，環(huán)節(jié)白血病的病情。

    “能找到這種起特殊作用的藥物，并將治療方法和原理研究出來，對這種疾病的治療起到巨大作用，僅僅一個環(huán)節(jié)的改變就使這種疾病的康復(fù)率大幅度提高?！睂＜冶硎荆举|(zhì)上來講，王院士的研究是發(fā)現(xiàn)了一種藥物，糾正癌變細(xì)胞的不正確演化過程，使細(xì)胞重新回到衰老、死亡的流程里，以減少癌細(xì)胞的數(shù)量，為下一步的治療創(chuàng)造條件。隨著這項研究的不斷深入，原本使用的藥物是“全反式維甲酸”，通過口服用藥，但部分患者對這種藥物反應(yīng)強烈，出現(xiàn)一些不適癥狀，有的患者則效果不明顯。后來研究又發(fā)現(xiàn)三氧化二砷這種藥物也可以起到同樣作用，用法是靜脈注射，這種藥物就是老百姓經(jīng)常耳聞的“砒霜”，竟然在這種療法中起到“以毒攻毒”的效果，成了白血病患者的救命藥。但專家也表示，這種療法的使用，只是白血病治療的一個緩解，仍然離不開下一步的化療。

    ■專家分析 能減少并發(fā)癥降低費用

    作為治療白血病的一種療法，“全反式維甲酸誘導(dǎo)分化早幼粒細(xì)胞成為成熟細(xì)胞”只是治療過程中的一個環(huán)節(jié)，化療仍然不能被取代，否則無法消滅體內(nèi)的全部癌細(xì)胞，但這種療法的意義也因此顯得更加重要。對此市中心醫(yī)院血液內(nèi)科主任袁成錄解釋說，干細(xì)胞分化到早幼粒細(xì)胞階段會發(fā)生惡性增生，會讓血液里的這種癌細(xì)胞越來越多，這種細(xì)胞內(nèi)含有大量的促凝劑，一旦使用化療治療，細(xì)胞死亡破裂后會將促凝劑釋放，導(dǎo)致全身多處部位出現(xiàn)血栓，而使用新療法讓癌細(xì)胞正常凋亡后，再使用化療方法，促凝劑的量減少了，就會減少異常凝血和出現(xiàn)導(dǎo)致早期死亡現(xiàn)象，提高了患者的存活率和白血病康復(fù)率。

    “并發(fā)癥的減少在提高患者生存率的同時，也減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，因為在治療的過程中減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)?！痹魅谓榻B，很多癌癥治療的過程中，是并發(fā)癥耗費了很多費用，再加上癌癥治療本身也花費巨大，很多家庭因為出現(xiàn)了癌癥患者而經(jīng)濟困難。據(jù)了解，王振義院士的療法早在1995年就在青島推廣，治愈率達(dá)到了80-90%，尤其避免了這種急性白血病的早期患者死亡，此類疾病在島城白血病的總數(shù)中約占5%，白血病的總?cè)巳喊l(fā)病率約為十萬分之三。

    ■利好消息 兒童白血病可以報銷

    專家表示，除了治療技術(shù)的進(jìn)步，兒童腫瘤尤其是兒童白血病也逐漸納入報銷制度內(nèi)。據(jù)了解，10年前的兒童腫瘤患者住院后，很多家庭都承擔(dān)不起治療費用而四處借債，慈善組織和愛心人士甚至外國友人及時伸出了援助之手，幫白血病患者的家庭渡過了難關(guān)。而隨著醫(yī)保制度的完善，青島市的兒童大病報銷制度也減輕了許多家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

    據(jù)了解，衛(wèi)生部決定從今年開始，以省為單位開展兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)保試點工作。記者11日采訪了解到，在島城，兒童白血病早已經(jīng)被列入了門診大病范疇。市人社局相關(guān)工作人員介紹，2007年本市實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度時，選擇了白血病、尿毒癥透析治療等8個重病病種作為學(xué)生兒童的門診大病病種，而白血病每個醫(yī)療年度的報銷限額為12萬元。除了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保之外，農(nóng)村戶籍的少年兒童白血病治療費也可以報銷。此外，青島市衛(wèi)生局、民政局，市紅十字會、慈善總會聯(lián)合成立了“青島市兒童白血病專項救助金”，救助家庭貧困的兒童白血病患者。“近幾年，我們醫(yī)院接診白血病患兒的數(shù)量持續(xù)上升，對于大部分家庭來說，高昂的治療費用是首要難題?！鼻噌t(yī)附院小兒血液腫瘤科的孫主任表示。設(shè)在青醫(yī)附院的兒童白血病研究基金，是全市第一個兒童白血病基金，該基金相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該基金已經(jīng)資助了200余名急性白血病兒童，資助金額70余萬元，其中已經(jīng)有近百名白血病兒童正在停藥觀察。