????天氣熱起來(lái)了，日?；顒?dòng)及外出的機(jī)會(huì)也多了起來(lái)，相對(duì)使得原本碰觸不到的危險(xiǎn)，一下子近在身邊。年幼的孩子認(rèn)知不足，又不具備自保能力，需得依靠家長(zhǎng)的照顧，才能杜絕這些事故發(fā)生。以下分別介紹春夏常見(jiàn)的昆蟲、動(dòng)物傷害，幫助家長(zhǎng)及早預(yù)防，并采取正確的處理。

????【昆蟲篇】

 ???防不勝防的小型危險(xiǎn)物！

????相信家長(zhǎng)都有過(guò)這樣的經(jīng)驗(yàn)，難得帶孩子出門一趟，卻被不知何時(shí)出現(xiàn)的蜜蜂打斷游興，或是回家后發(fā)現(xiàn)他身上多了一些紅疹子。蜜蜂、毛毛蟲及跳蚤是到郊外游玩時(shí)，潛藏在美景中的危機(jī)。如何減少這些“不速之客”的威脅，及正確處理它所造成的傷害，是爸媽在規(guī)劃出游時(shí)同樣不能忽略的！

????蜂類

????蜂螫是夏季最常見(jiàn)的昆蟲傷害，一般來(lái)說(shuō)，大致可分為虎頭蜂、黃蜂兩大類。黃蜂通常是蜂巢先遭受攻擊時(shí)才會(huì)螫人，螫人后蜂針隨即斷裂，故僅能攻擊1次。而虎頭蜂屬于胡蜂科，當(dāng)察覺(jué)有人進(jìn)入警戒范圍或蜂巢被震動(dòng)時(shí)，會(huì)分泌氣味呼喚同伴主動(dòng)攻擊，由于蜂針毒性強(qiáng)，且可連續(xù)攻擊，因而有致命的可能。

????癥狀

????蜜蜂毒素中的活性物質(zhì)及特殊蛋白，可能引發(fā)局部性癥狀，如：局部紅腫熱痛、水腫、癢、蕁麻疹；流鼻水，及系統(tǒng)性癥狀：如血壓下降、頭痛、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重的休克等。

????現(xiàn)場(chǎng)處理

????家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小朋友被蜜蜂螫傷時(shí)，常想要自行將蜂針拔起來(lái)，但鉗子若使用不當(dāng)，易夾斷蜂針，導(dǎo)致毒素及毒囊遺留在孩子體內(nèi)，所以建議爸媽改用消毒后的針挑掉毒刺，再用優(yōu)碘略作消毒后送醫(yī)，避免使用雙氧水而過(guò)度刺激傷口，亦可直接帶孩子就醫(yī)治療。

????治療及照顧

????醫(yī)師會(huì)依患者被叮咬的數(shù)目及身體狀態(tài)，采取不同的治療方式。如果孩子僅有局部癥狀，則采取口服抗組織胺或口服類固醇，搭配外用藥膏治療，療程約需l～2周。若孩子已出現(xiàn)系統(tǒng)性癥狀，則應(yīng)盡速送至急診，由醫(yī)師評(píng)估是否使用呼吸器，或施打抗組織胺、腎上腺素及靜脈注射等。

????現(xiàn)場(chǎng)處理

????1。出外游玩發(fā)現(xiàn)正在巡邏的蜜蜂時(shí)，若無(wú)法確認(rèn)它的種類，最好保持距離，別去騷擾它。若發(fā)現(xiàn)單飛的虎頭蜂在外盤旋，代表你已誤闖它的勢(shì)力范圍，應(yīng)盡速離開。

????2。到郊外應(yīng)盡量少噴香水，以免吸引蜜蜂過(guò)來(lái)。

????3。有些虎頭蜂會(huì)在地底筑巢，由于不容易發(fā)現(xiàn)，稍不小心便可能誤闖它們的警戒范圍，所以登山時(shí)應(yīng)選擇已開發(fā)好的道路前進(jìn)。

????毛毛蟲

????春夏交替及夏季，素來(lái)是蝶及蛾的幼蟲—俗稱毛毛蟲成長(zhǎng)活動(dòng)最旺盛的時(shí)候，而大家多半這時(shí)亦紛紛換上輕薄的衣物，出門踏青去。黃耀立表示，蟲類因其特殊的功能構(gòu)造，能感受人所散發(fā)體溫、氣味、荷爾蒙，再加上體積小，不容易被察覺(jué)，因此若沒(méi)有做好防護(hù)，遭受蟲類襲擊的機(jī)會(huì)自然比以往來(lái)得高。

 ???癥狀

????毛毛蟲之所以會(huì)威脅寶寶健康，在于接觸到蟲體或其身上的小鞭毛，還有吸入蟲體皮屑時(shí)，均可能造成局部或全身過(guò)敏反應(yīng)，而在門診中尤以“毛毛蟲皮膚炎”最為常見(jiàn)。毛毛蟲皮膚炎的癥狀包括：劇癢的局部多發(fā)性小紅疹、灼熱感，且多集中在衣服遮蔽不到的地方，如頸部、四肢、前胸、上背、下背等。人們?nèi)羧滩蛔∩ψセ疾?，?huì)使紅疹擴(kuò)散到其他部位，并引發(fā)繼發(fā)性細(xì)菌感染。

????現(xiàn)場(chǎng)處理

????家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子身上某處長(zhǎng)了密密麻麻的小紅疹，且不停地搔抓身體時(shí)，就要懷疑他是否感染毛毛蟲皮膚炎，及帶他就醫(yī)治療。

????治療及照顧

????針對(duì)局部感染者，通常以口服抗組織胺及外用類固醇藥膏，達(dá)到緩解的效果。如果傷口已遭抓破，還需搭配抗生素治療。而出現(xiàn)系統(tǒng)性癥狀者，則需升壓或施打抗組織胺、靜脈注射治療。感染毛毛蟲皮膚炎，雖然一段時(shí)間后可自行痊愈，但患者易因劇癢而影響生活品質(zhì)，及忍不住搔抓患處，導(dǎo)致紅疹擴(kuò)散或繼發(fā)性細(xì)菌感染，所以還是盡速治療為宜。

????生活照顧方面，以避免搔抓患部及保持清潔為主。部分人以為沖熱水可以舒緩劇癢，事實(shí)上，熱水僅能短時(shí)間麻痹神經(jīng)，但卻會(huì)使體內(nèi)不斷釋放組織胺，沐浴結(jié)束后，搔癢感反倒會(huì)變得更加劇烈，大家可別搞錯(cuò)啰！

????現(xiàn)場(chǎng)處理

????無(wú)論是到郊外，或者在公園、花園游玩時(shí)，最好穿著長(zhǎng)袖、長(zhǎng)褲。避免在樹下、花叢等處停留過(guò)久。

????水母

????黃耀立表示，水母屬腔棘類動(dòng)物，遇到刺激時(shí)，觸手上的刺細(xì)胞會(huì)放出卷曲的絲狀物纏住目標(biāo)物，有的刺細(xì)胞末端有倒鉤或刺，能將毒液注入獵物體內(nèi)，使其麻醉。水母的毒素為很強(qiáng)的過(guò)敏原，通常被螫傷后，癥狀很快就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。天氣變熱，聚集到海水浴場(chǎng)的人潮也日益增多，大部分人都是在浮潛時(shí)，不經(jīng)意碰觸到水母，或遭受攻擊。

????癥狀

????被水母螫傷，身上隨即產(chǎn)生明顯的條狀紅疹，傷口又癢又痛，而且患處還會(huì)有色素沉淀，持續(xù)約數(shù)周的時(shí)間，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身性反應(yīng)。雖然目前尚無(wú)遭水毋螫傷而喪命的案例，但在國(guó)外卻時(shí)有所聞，何況小朋友身上沒(méi)有抗體，遭受水母攻擊，反應(yīng)可能比大人激烈，因此夏日進(jìn)行水上活動(dòng)更要當(dāng)心。

????現(xiàn)場(chǎng)處理

????被水母螫傷應(yīng)立即用鹽水沖洗傷口，刺激毒素跑出來(lái)，并略作簡(jiǎn)單包扎后盡速送醫(yī)治療。如果受傷區(qū)域過(guò)大，或出現(xiàn)激烈紅腫、水泡及中毒現(xiàn)象，應(yīng)立即前往急診治療。

????治療及照顧

????癥狀輕微者，采用口服抗組織胺，搭配外用類固醇藥膏治療，療程約需l～2周。而出現(xiàn)全身性癥狀或劇癢者，則需施打類固醇針劑及靜脈注射治療。被水母螫傷的地方，即使傷口好轉(zhuǎn)了，但搔癢感會(huì)仍然存在，因此除配合治療外，應(yīng)避免搔抓傷口，防止繼發(fā)性細(xì)菌感染，甚至演變?yōu)閲?yán)重的蜂窩狀組織炎。

????預(yù)防措施

????1.家長(zhǎng)可先上網(wǎng)查水母容易出現(xiàn)的水域，盡量避開到這些環(huán)境戲水。

????2.水中漂浮物多，相對(duì)水母來(lái)覓食的機(jī)率高，因此若發(fā)現(xiàn)有這樣的惰形，最好不要下水。

????3.浮潛時(shí)，穿著整套潛水衣、防寒衣，亦可避免被水母螫傷。

????就診科別怎么選？

????如發(fā)生上述傷害事故，爸媽該帶孩子到哪一科就診呢？如果孩子僅有局部的皮膚反應(yīng)，那么至一般門診治療即可。上述傷害屬皮膚?？品秶羌议L(zhǎng)選擇時(shí)的優(yōu)先對(duì)象，其他如家醫(yī)科、內(nèi)科、小兒科同樣可妥善治療。但孩子若已出現(xiàn)全身性的尋麻疹反應(yīng)，或意識(shí)出現(xiàn)改變、呼吸急促，則需馬上掛急診治療。